背景

在接受心脏手术的患者中，术后拔除呼吸机管路（拔管）失败是一个不容忽视的并发症。尤其是在进行急性斯坦福A型主动脉夹层（ATAAAD）修复术后，这一事件的发生率相较于接受常规全身麻醉手术的患者更为显著。本研究的目的在于识别可能导致ATAAAD术后拔管失败的危险因素，并对比成功拔管与拔管失败患者在ATAAAD手术后的临床结局。

方法

本研究回顾性分析了2016年1月至2021年12月期间，因接受ATAAAD手术而入住重症监护室（ICU）的连续患者数据。我们采用了1:1的倾向性评分匹配（PSM）方法，基于患者的临床特征和既往病史，将成功拔管的患者与拔管失败的患者进行分组匹配。随后，我们利用接收者操作特征（ROC）曲线分析来确定预测拔管失败的最佳阈值，并运用单变量和多变量逻辑回归模型来识别与拔管失败相关的独立因素。